Mens den menneskelige anatomi stort set har været uændret i årtusinder, når atletiske præstationer niveauer, der var utænkelige for bare et par årtier siden. Hvor slutter ren forberedelse, og hvor begynder urimelig fordel?

Grænserne for menneskeligt potentiale bliver konstant flyttet. Den førende sportsmedicinske ekspert Dr. Jiří Dostal diskuterer fænomenet doping, dets politiske baggrund, myter omkring kosttilskud og berømte skandaler.

Hvem er Dr. Jiří Dostal?

Dr. Jiří Dostal er ledende læge i sportsfysiologi og medstifter af Institut for Sportsmedicin (etableret i 2011), som er et af de specialiserede centre for sportsmedicin i Tjekkiet.

Han dimitterede fra det 2. medicinske fakultet på Charles University og studerede ledelse på MCE i Bruxelles. Han har en certificering i intern medicin og har fået professionel erfaring fra førende kliniske faciliteter, såsom Nemocnice Na Homolce og IKEM, samt i rollen som leder af sundhedsfaciliteter.

I sin praksis specialiserer han sig i elitesport, ekstreme præstationer og problemer med underpræstation.

Hvad er doping, og hvorfor dæmoniserer vi det?

Fra et juridisk synspunkt er Det Verdensantidopingagentur (WDA)WADA) definerer doping klart: det involverer brugen af ​​stoffer eller metoder, der er opført på listen over forbudte stoffer. Alt uden for denne liste er formelt tilladt. Målene med doping varierer fra sport til sport: det kan sigte mod øget styrke, udholdenhed, eksplosivitet eller hurtigere restitution.

Nogle stoffer bliver dog dæmoniseret i offentlighedens søgelys uden en dybere forståelse af fysiologi. Et eksempel er erythropoietin (EPO), en metode fra kategorien blodmanipulation. "Administrering af EPO forbedrer muligvis ikke engang præstationen hos en udholdenhedsatlet." advarer Dr. Dostal. EPO virker kun, hvis den begrænsende faktor for atletens præstation er ilttilførsel. Hvis en atlet kæmper med bevægelsesøkonomi eller iltudnyttelse i musklerne, vil selv transfusioner ikke hjælpe.

Lignende tvetydighed findes med almindelig medicin. Rene smertestillende midler med én komponent (ibuprofen, aspirin) er tilladt, men kombinationen af ​​dem med stimulerende midler udgør en risiko.

Læs også: Sådan doserer og bruger du koffein

Myten om C-vitamin

Moderne videnskab tilbyder overraskende indsigt i almindelige kosttilskud. Mens elektrolytdrikke eller geler fra velrenommerede producenter er sikre, kan det udbredte C-vitamin paradoksalt nok hæmme træningseffekten.

"Flere undersøgelser har utvetydigt vist en langsommere heling efter indtagelse af C-vitamin på grund af ekstrem reduktion af frie radikaler." forklarer lægen. Frie radikaler er essentielle efter træning, fordi de stimulerer proteinreparation og muskelregenerering. Deres kunstige undertrykkelse bremser denne naturlige proces.

Markedet for kosttilskud skjuler også en betydelig risiko for kontaminering. Undersøgelser viser, at 10 til 15 % af kosttilskud indeholder forbudte stoffer, der ikke er anført på etiketten. Derfor gælder en skeptisk regel i sportsverdenen: kosttilskud indeholder ofte ikke det, man forventer af dem, men snarere det, man ikke forventer.

Teknologisk hypoxi vs. genetik

Diskussioner drejer sig ofte om telte, der simulerer miljøer i stor højde (hypoksi). Ifølge WADA's regler udgør dette ikke doping, men dets reelle fordele er vanskelige at bevise. Hypoksisk stimulering er en så kompleks proces, at standardblodprøver ikke kan afgøre, om teltet var effektivt. En højt specialiseret metode kaldet thbMass er påkrævet, hvilket udføres af Institut for Sportsmedicin i Tjekkiet.

Omvendt kan genetiske fordele, som dem der ses hos jamaicanske sprintere eller kenyanske løbere, ikke betragtes som urimelige. De er en naturlig udvikling af arten i et givet område kombineret med et veludviklet nationalt system til talentidentifikation og -udvikling.

Læs mere: Olympiatoppen tager affære efter Sivert Bakkens død

Politik, erhvervsliv og jagten på fortiden

I de senere år har vi været vidne til massive medaljeinddragelser og tilbagevirkende diskvalifikationer. Ifølge Dr. Dostal er doping blevet et politisk redskab i magtkampen, hvilket demonstreres af den generelle afstraffelse af russiske atleter og efterfølgende hackingangreb, der afslører vestlige atleters uregelmæssige biologiske pas.

Mens doping i Rusland eller det tidligere DDR var en del af et statskontrolleret system, mangler sådanne indikationer i Vesten. Ikke desto mindre nærer lægen ingen illusioner om, at vestlig sport er fuldstændig ren. Gentestning af prøver fra for fem år siden viser teknologiske fremskridt inden for medicin, men fra WADA's perspektiv er det mere et markedsføringsværktøj til styrke. Bestræbelser på at slette historiske optegnelser (f.eks. Jarmila Kratochvílová) betegnes som ren politik.

Læs også: Dopingmistanke opstår omkring skistjernes VM-guld

Fremtiden

Selvom det ser ud til, at laboratorier altid er et skridt foran regulatorer, er elitesport i dag sandsynligvis renere end tidligere. Verdensrekorder bliver ikke længere slået så dramatisk, som de blev i 1980'erne. Økonomiske og sociale faktorer nu play en vigtig rolle i kampen mod doping:

• Strenge straffeforanstaltninger fra WADA og statistisk overvågning gennem biologiske pas.
• Kompromisløs holdning fra sponsorer, der ikke ønsker at miste troværdighed og inkludere opsigelsesklausuler i kontrakter.
• Ekstrem økonomisk byrde ved sofistikeret doping.
• Social udstødelse af dømte atleter i medierne.

Den reelle fare har dog flyttet sig et andet sted hen. Mens professionelle sportsgrene er under lup, oplever amatør- og hobbysport en massiv og ukontrolleret stigning i doping, hvilket udgør en betydelig sundhedsrisiko.

Ikoner under en skygge af tvivl

Når man ser på specifikke sager, kan man ikke overse Lance Armstrong, hvis systematiske doping (en blanding af væksthormoner, kortikosteroider, anabolske steroider og EPO) blev beskrevet i dokumentaren. The Armstrong Lie.

Situationen er mere kompleks for den hurtigste mand på planeten, Usain Bolt. Selvom han forbliver ren ifølge antidopingreglerne, hænger moralske spørgsmål ved. Bolt var under behandling af en specialist, der brugte stoffer på grænsen af ​​reglerne, som skiftevis var forbudte og tilladte. For Det Internationale Atletikforbund (IAAF) er Bolt dog et så centralt ikon for populariseringen af ​​sporten, at enhver potentiel domfældelse ville have fatale konsekvenser for hele sportsbranchen.

Kriminalitet og gråzoner vil altid være et skridt foran reglerne; målet er dog at sikre, at dette forspring ikke er enormt.